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Orientbeule

EnglBezeichnung

Leishmaniasis

Definition

Die Infektion wird durch Stiche weiblicher Sandmücken (Phlebotomus) übertragen. Hunde, Nagetiere und andere Säugetiere dienen als Reservoir für die Leishmaniase. Sandmücken nehmen das Virus auf, indem sie infizierte Menschen oder Tiere stechen. Die Ansteckung von Mensch zu Mensch über Kontakt mit infiziertem Blut, Spritzen oder Nadeln ist ebenfalls möglich.

Vorkommen

Die Krankheit kommt in vielen tropischen und subtropischen Gebieten vor, einschließlich Afrikas, Teilen von Zentral- und Südamerika, Asiens sowie Südeuropas und des östlichen Mittelmeerraumes. Mehr als 90 Prozent der kutanen Leishmaniase kommen in Afghanistan, Algerien, Brasilien, Saudi-Arabien, im Iran und Syrien vor.

Inkubation

1 Woche - Monate

Verlauf

Die Leishmaniase tritt hauptsächlich in zwei Formen auf: Die viszerale Leishmaniase (Kala-Azar) und die Haut- und Schleimhaut-Leishmaniase (Orientbeule). Letztere verursacht Hautwunden und chronische Geschwüre der Schleimhäute. Die kutane Leishmaniase ist eine chronisch-progressive, deaktivierende und häufig zu Entstellungen führende Krankheit.

Diagnostik

Erregernachweis in Wundabstrichen und Blutkulturen

Therapie

Antimonpräparate

Vorsorge

keine Impfmöglichkeit; Vermeidung von Sandmückenstichen, insbesondere nach Sonnenuntergang, durch Einsatz von Repellents und gegen Insekten imprägnierte Moskitonetze (Nachweislich wirksam ist die Anwendung von Moskitonetzen und Repellents. Der Stich hinterlässt einen roten Ring ohne Schwellung, was dem Reisenden einen Hinweis auf die Ursache geben kann.

WichtigsteDifferenzialdiagnose

Syphilis, bakt. Hautulcera, Hauttuberkulose, Lepra, Hauttumore


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