Amerika: Zunehmende Verbreitung von Dengue und Chikungunya

Mittel-, Südamerika & Karibik

Die geografischen Verbreitung von arboviralen Krankheiten und deren zunehmende Verbreitung, einschließlich Chikungunya und Dengue, stellt ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit in der Region Amerika dar. Obwohl Dengue und Chikungunya in den meisten Ländern Mittelamerikas, Südamerikas und der Karibik endemisch sind, wurde in der aktuellen Sommersaison eine verstärkte Übertragung und Ausbreitung von Chikungunya-Fällen über die historischen Übertragungsgebiete hinaus beobachtet. Darüber hinaus zeigt das Jahr 2023 eine intensive Dengue-Übertragung-Aktivität. Auch in den kommenden Monaten werden auf der Südhalbkugel aufgrund der für die Verbreitung von Mücken günstigen Wetterbedingungen höhere Übertragungsraten erwartet.

Im Jahr 2022 wurden in Amerika 2,8 Millionen Dengue-Fälle gemeldet. Dies ist im Vergleich zu den 1,2 Millionen im Jahr 2021 gemeldeten Fällen eine mehr als doppelt so hohe Zunahme. Der gleiche steigende Trend wurde bei Chikungunya beobachtet, möglicherweise mit einer hohen Inzidenz von Meningoenzephalitis in Verbindung mit Chikungunya.

Auf regionaler Ebene schätzt die WHO das Risiko aufgrund der weit verbreiteten Präsenz von Vektormücken sowie der weiteren Ausweitung außerhalb der ursprünglichen Übertragungsgebiete als hoch ein. 

Im Jahr 2022 wurden in der Region Amerika insgesamt 3.123.752 (vermutete und bestätigte) Fälle von arboviralen Erkrankungen gemeldet:

Davon waren 2.809.818 (90 %) Dengue-Fälle und 273.685 (9 %) Chikungunya-Fälle. Dies entspricht einem proportionalen Anstieg von etwa 119 % im Vergleich zu 2021. 

Dengue

Im Jahr 2022 wurden insgesamt 2.809.818 Dengue-Fälle, darunter 1290 Todesfälle registriert. Die entspricht einer zweifachen Zunahme der Fälle und fast einer dreifachen Zunahme der Todesfälle im Vergleich zu den im Jahr 2021 gemeldeten Fällen (1.269 004 Fälle, einschließlich 437 Todesfälle):

Nicaragua mit 1455,4 Fällen pro 100 000 Einwohner, gefolgt von Brasilien mit 1104,5 Fällen pro 100 000 Einwohner und Belize mit 788,9 Fällen pro 100 000 Einwohner (3 ).

Zwischen dem 1. Januar 2023 und dem 4. März 2023 wurden in der Region Amerika insgesamt 342.243 Dengue-Fälle gemeldet, darunter 86 Todesfälle. Im gleichen Zeitraum wurde die höchste kumulative Inzidenz von Dengue-Fällen in Bolivien mit 264,4 Fällen pro 100 000 Einwohner gemeldet, gefolgt von Nicaragua mit 196,8 Fällen pro 100 000 Einwohner und Belize mit 145,6 Fällen pro 100 000 Einwohner (3).
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Chikungunya

Zwischen dem 1. Januar und dem 4. März 2023 wurden in der Region Amerika insgesamt 113.447 Chikungunya-Fälle gemeldet, darunter 51 Todesfälle. Dies entspricht einer Vervierfachung der Fälle und Todesfälle im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2022 (21.887 Fälle), darunter acht Todesfälle.

Diese Zahlen überstiegen auch die durchschnittliche Fallzahl der letzten fünf Jahre für die KW1 bis KW10. Von den in der Region gemeldeten Fällen wurde die höchste kumulative Inzidenz von Chikungunya-Fällen in Paraguay mit 1.103,4 Fällen pro 100 000 Einwohner gemeldet, gefolgt von Brasilien mit 14,2 Fällen pro 100 000 Einwohner und Belize mit 10,4 Fällen pro 100 000 Einwohner. Von den insgesamt im Jahr 2023 gemeldeten Todesfällen wurden alle aus Paraguay gemeldet (3).

Im Jahr 2022 überstieg die Zahl der Fälle den Durchschnitt der vorangegangenen vier Jahre (2018–2021) mit insgesamt 273.685 Fällen, darunter 87 Todesfälle. Dies entspricht einer Verdoppelung der Fälle und einer Versiebenfachung der Todesfälle im Vergleich zum Vorjahr 2021 (137.025 Fälle, darunter 12 Todesfälle). Von den insgesamt im Jahr 2022 gemeldeten Todesfällen wurden alle aus Brasilien gemeldet (3).

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 Dengue

Dengue-Fieber ist in den meisten tropischen oder subtropischen Ländern der Welt verbreitet  Reiseziel. Das Dengue-Virus infiziert jedes Jahr fast 400 Millionen Menschen in mehr als 120 Ländern. Das Virus wird durch die Aedes-Mücken verbreitet. Die meisten Personen überleben mit wenigen oder keinen Symptomen, jedoch entwickeln mehr als zwei Millionen Menschen pro Jahr ein gefährliches hämorrhagisches Dengue-Fieber, an dem jedes Jahr mehr als 25.000 Personen sterben.

 Um eine Infektion zu vermeiden, sollten Reisende ein Insektenschutzmittel mit dem Wirkstoff DEET oder Icaridin verwenden  Schutz vor Insektenstichen.

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>> Quelle: WHO, 23.03.2023

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